FICHE INDIVIDUELLE

 

NOM _____________________________________________________________________________________

Prénom(s) _________________________________________________________________________________

Sexe       F   p         M p        Inconnu p            

Sobriquet ou pseudonyme_______________________________________________           N° Sosa

 

Filiation

Mère _______________________________________________________________________________________

Date et lieu de naissance ________________________________________________________________________

Date et lieu de décès ___________________________________________________________________________

Père _______________________________________________________________________________________

Date et lieu de naissance ________________________________________________________________________

Date et lieu de décès ___________________________________________________________________________

Enfant Légitime p  Naturel p Adopté p Trouvé p  Reconnu p Adultérin p Légitimé p

 

Profession _________________________________________________________________________________

Religion ___________________________________________________________________________________

Adresse  ___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

Autre _____________________________________________________________________________________

 

Sait signer        Oui p     Non p

 

NAISSANCE

le _________________________________________________________

heure ______________________________________________________

à  _________________________________________________________

 

 

Déclarant ___________________________________________________

 

Témoin(s)

1 -_________________________________________________________

2 - _________________________________________________________

3 - _________________________________________________________

4 - _________________________________________________________

 

Officier d'état civil _____________________________________________

 

SOURCE

Détenue par ______________________

Document ________________________

Nature __________________________

Cote ____________________________

 

Signe :   Oui p     Non p

 

 

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

 

original - extrait - copie - transcription - fichier numérique - microfilm - oral

BAPTÊME

le _________________________________________________________

heure ______________________________________________________

à  _________________________________________________________

paroisse de __________________________________________________

 

Parrain _____________________________________________________

Marraine ____________________________________________________

 

Officiant ____________________________________________________

 

Ondoyé(e) le _________________________________________________

Confirmé le __________________________________________________

Détenue par ______________________

Document ________________________

Nature __________________________

Cote ____________________________

 

 

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

 

 

 

original - extrait - copie - transcription - fichier numérique - microfilm - oral

UNION 1   -   Mariage civil p       religieux p        union libre p         PACS p

le _________________________________________________________       heure_________________________

à  _________________________________________________________       paroisse de ____________________

Avec _______________________________________________________________________________________

date et lieu de naissance ________________________________________________________________________

fils (le) de __________________________________________ et de _____________________________________

 

Âge              Lui  _______         Elle   _______

 

p    Veuvage le ______________              p    Séparation le ________________ p    Divorce le __________________

 

ENFANTS

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

 

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________ ______________________________________ ______________________________________

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________ ______________________________________

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________ ______________________________________

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________

 

 

 

UNION 2   -   Mariage civil p       religieux p        union libre p         PACS p

le _________________________________________________________       heure_________________________

à  _________________________________________________________       paroisse de ____________________

Avec _______________________________________________________________________________________

date et lieu de naissance ________________________________________________________________________

fils (le) de __________________________________________ et de _____________________________________

 

Âge              Lui  _______         Elle   _______

 

p    Veuvage le ______________              p    Séparation le ________________ p    Divorce le __________________

 

ENFANTS

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

 

 

 

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  ______________________________ ______________________________________

DÉCÈS

le _________________________________________________________

heure ______________________________________________________

à  _________________________________________________________

paroisse de __________________________________________________

 

 

Déclarant ___________________________________________________

Témoin(s)

1 -_________________________________________________________

2 - _________________________________________________________

3 - _________________________________________________________

4 - _________________________________________________________

 

Officier d'état civil _____________________________________________

 

SOURCE

Détenue par ______________________

Document ________________________

Nature __________________________

Cote ____________________________

 

 

Signe :   Oui p     Non p

 

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

 

original - extrait - copie - transcription - fichier numérique - microfilm - oral

SÉPULTURE

inhumé   p         incinéré p          disparu p

le _________________________________________________________

à __________________________________________________________

paroisse de __________________________________________________

cimetière de __________________________________________________

 

Officiant ____________________________________________________

 

Détenue par ______________________

Document ________________________

Nature __________________________

Cote ____________________________

 

 

 

original - extrait - copie - transcription - fichier numérique - microfilm - oral

TESTAMENT

olographe p         déposé p         

le _________________________________________________________

reçu par ____________________________________________________

notaire à  ____________________________________________________

 

Témoin(s)
1 -_________________________________________________________

2 - _________________________________________________________

 

Détenue par ______________________

Document ________________________

Nature __________________________

Cote ____________________________

 

 

 

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

 

original - extrait - copie - transcription - fichier numérique - microfilm - oral

INVENTAIRE APRÈS DÉCÈS

le _________________________________________________________

dressé par ___________________________________________________

notaire à  ____________________________________________________

 

État de fortune _______________________________________________

Détenue par ______________________

Document ________________________

Nature __________________________

Cote ____________________________

 

original - extrait - copie - transcription - fichier numérique - microfilm - oral