FICHE FAMILIALE

 

LUI

Nom ______________________________________________________________________________________

Prénom(s) _________________________________________________________________________________

Sobriquet ou pseudonyme_______________________________________________           N° Sosa

Profession _________________________________________________________________________________

 

Fils de ___________________________________________ et de  ______________________________________

Parrain __________________________________________ Marraine ____________________________________

Date et lieu de naissance ________________________________________________________________________

Date et lieu de décès ___________________________________________________________________________

 

ELLE

Nom ______________________________________________________________________________________

Prénom(s) _________________________________________________________________________________

Sobriquet ou pseudonyme_______________________________________________           N° Sosa

Profession _________________________________________________________________________________

 

Fille de __________________________________________ et de  ______________________________________

Parrain __________________________________________ Marraine ____________________________________

Date et lieu de naissance ________________________________________________________________________

Date et lieu de décès ___________________________________________________________________________

 

ADRESSES DU COUPLE

1 - _________________________________________________________________________________________

2 - _________________________________________________________________________________________

      _________________________________________________________________________________________

 

UNION

 

Mariage civil p       religieux p       union libre p         PACS p

le ___________________________________     heure________________

à  _________________________________________________________

paroisse de __________________________________________________

Âge              Lui  _______         Elle   _______

 

Témoin(s)

1 -_________________________________________________________

2 - _________________________________________________________

3 - _________________________________________________________

4 - _________________________________________________________

 

Officier d'état civil _____________________________________________

Officiant ____________________________________________________

 

SOURCE

Détenue par ______________________

Document ________________________

Nature __________________________

Cote ____________________________

 

 

 

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

 

original - extrait - copie - transcription - fichier numérique - microfilm - oral

ENFANTS DU COUPLE

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

x avec ____________________________________

Date et lieu x _______________________________

Date et lieu † _______________________________

Âge au décès ______________________________

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________

x avec _________________________________

Date et lieu x ____________________________

Date et lieu † ____________________________

Âge au décès ___________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

x avec ____________________________________

Date et lieu x _______________________________

Date et lieu † _______________________________

Âge au décès ______________________________ _________________________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

x avec ____________________________________

Date et lieu x _______________________________

Date et lieu † _______________________________

Âge au décès ______________________________ _________________________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

x avec ____________________________________

Date et lieu x _______________________________

Date et lieu † _______________________________

Âge au décès ______________________________

 

Prénoms __________________________________

Date / lieu  °________________________________

x avec ____________________________________

Date et lieu x _______________________________

Date et lieu † _______________________________

Âge au décès ______________________________

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________

x avec _________________________________

Date et lieu x ____________________________

Date et lieu † ____________________________

Âge au décès ___________________________ ______________________________________

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________

x avec _________________________________

Date et lieu x ____________________________

Date et lieu † ____________________________

Âge au décès ___________________________ ______________________________________

 

Prénoms _______________________________ ______________________________________

Date / lieu  °_____________________________ ______________________________________

x avec _________________________________

Date et lieu x ____________________________

Date et lieu † ____________________________

Âge au décès ___________________________ ______________________________________

 

Prénoms _______________________________

Date / lieu  °_____________________________

x avec _________________________________

Date et lieu x ____________________________

Date et lieu † ____________________________

Âge au décès ___________________________ ______________________________________

CONTRAT DE MARIAGE

le _________________________________________________________

reçu par ____________________________________________________

notaire à  ____________________________________________________

régime ______________________________________________________

 

Témoin(s)
1 -_________________________________________________________

2 - _________________________________________________________

SOURCE

Détenue par ______________________

Document ________________________

Nature __________________________

Cote ____________________________

 

Signe :   Oui p     Non p

Signe :   Oui p     Non p

 

original - extrait - copie - transcription - fichier numérique - microfilm - oral

RUPTURE DE L'UNION

Veuvage   p         Séparation p            Divorce p

le _________________________________________________________

à __________________________________________________________

dispositions particulières _______________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Détenue par ______________________

Document ________________________

Nature __________________________

Cote ____________________________

 

original - extrait - copie - transcription - fichier numérique - microfilm - oral

AUTRES CONJOINTS

LUI

1 - ______________________________________________ Date x ______________________________________

2 - ______________________________________________ Date x ______________________________________

3 -  _____________________________________________ Date x ______________________________________

 

ELLE

1 - ______________________________________________ Date x ______________________________________

2 - ______________________________________________ Date x ______________________________________

3 -  _____________________________________________ Date x ______________________________________